Система опори і руху, у яку входять кістки, м'язи і зв'язки, функціонує в організмі людини як єдине ціле. Кістяк утворений особливим видом клітин сполучної тканини - остеоцитами, складається з декількох відділів. У нього входять череп, хребет, грудна клітка, вільні кінцівки і поясу, що забезпечують з'єднання кісток верхніх і нижніх кінцівок з хребтом. У даній роботі ми приділимо основну увагу будовою лопатки людини, яка разом з ключицею утворює пояс верхніх кінцівок. Також визначимо її роль в скелеті і познайомимося з найбільш часто зустрічаються патологіями розвитку.

Особливості будови плоских кісток

Опорний апарат містить кілька типів кісток: трубчасті, змішані і плоскі. Вони відрізняються як зовнішнім виглядом, так і внутрішнім анатомічною будовою. Наприклад, компактна речовина кістки може мати форму двох тонких пластин, між якими, як верства в торті, розташована губчаста тканина, пронизана капілярами і містить червоний кістковий мозок. Саме таку будову мають грудина, склепіння черепа, ребра, тазові кістки і лопатка людини. Воно щонайкраще сприяє захисту нижчих органів: легенів, серця і великих кровоносних судин від механічних ударів і пошкоджень. Крім того, на великій плоскій поверхні кістки зв'язками і сухожиллями прикріплюється велику кількість м'язів, що виконують статичну і динамічну роботу. А червоний кістковий мозок, що знаходиться всередині плоскої кістки, служить основним кровотворних органом, що поставляють формені елементи: еритроцити, лейкоцити і тромбоцити.

Анатомія лопатки людини

Кістка має форму трикутника, що стосується задньої поверхні грудини. Її верхня частина має вирізаний край, медіальний ділянку повернутий у бік хребта, латеральний кут містить суглобову западину. У неї входить головка трубчастої плечової кістки. Ще один елемент пояса верхньої кінцівки – ключиця, з'єднується з лопаткою з допомогою акроміально-ключичного суглоба. Вісь, що проходить по задній поверхні лопатки, досягає латеральної поверхні, переходячи в акромион. На ньому розташовано місце сполучення з ключицею у вигляді суглобової поверхні. Більш повне уявлення про анатомічні особливості плоских кісток дає фото лопатки людини, представлене нижче. В ембріогенезі кістка утворюється із мезодерми. У новонародженого осифікація лопатки не завершена і остеоцити містяться тільки в тілі і ості, інша частина має хрящове будова (энхондральний тип окостеніння). У перший рік життя дитини виникають точки осифікації у дзьбоподібному відростку, пізніше в акромионе – латеральному кінець лопатки. Повне окостеніння завершується до 18 років життя людини.

Як м'язи прикріплюються до лопатки

Основний спосіб з'єднання кісток і м'язів опорно-рухової системи - за допомогою сухожиль. Завдяки колагеновим волокнам, що представляє собою кінцеву частину біцепса, до горбочка, розташованому над верхнім краєм суглобової западини лопатки, своєю довгою головкою прикріплюється двоголовий м'яз плеча. Нижній край має таку ж горбисту поверхню, до якої за допомогою сухожилля прикріплюється м'яз, разгибающая руку в плечовому суглобі – трицепс (трицепс).
Таким чином, лопатка людини бере безпосередню участь у згинанні і розгинанні верхньої кінцівки та підтриманні м'язового корсета спини. Кістки поясу верхніх кінцівок ключиці і лопатки мають загальну систему зв'язок, однак у лопатки є три власні зв'язки, що не належать до плечового і акроміально-ключичному суглобам.

Значення клювовидного відростка

Від верхнього краю лопатки відходить частина кістки, що представляє собою залишок коракоида хребетних тварин і звана клювовідниє відростком. Він розташовується над плечовим суглобом подібно до козирка. До відростка з допомогою сухожиль приєднана коротка головка біцепса, а також клювоплечовий і мала грудна м'язи. Входячи до складу лопатки – кістки людини, безпосередньо утворює пояс верхніх кінцівок, клювовидний відросток бере участь у роботі м'язів-антагоністів: двоголового і триголовий, а його зв'язок з м'язами плеча забезпечує відведення верхньої кінцівки в сторони і вгору. Як видно, клювовидний відросток має важливе значення в будові лопатки. Яке анатомічне походження він має?

Коракоид і його роль у філогенезі хребетних тварин

Раніше ми акцентували увагу на тому факті, що в пояс верхніх кінцівок входять парні ключиця і лопатка. Людину відрізняє від інших хребетних, наприклад, від птахів, плазунів, риб або земноводних, редукція воронячої кістки – коракоида. Вона пов'язана з вивільненням верхньої кінцівки від фізично складних і різноманітних рухових функцій у вигляді бігу, польоту, плавання або повзання. Тому наявність третьої кістки у поясі передніх кінцівок стало недоцільним. Вороняча кістку в людини редукувати, збереглася лише її частина – клювовидний відросток, який увійшов до складу лопатки.

Патології кісток пояса верхніх кінцівок

Найбільш часто зустрічаються аномалії будови лопатки людини виникли в результаті порушення органогенезу в період внутрішньоутробного розвитку, так і у вигляді ускладнень після дистрофічного ураження м'язів або нейроинфекций. До них відносять, наприклад, синдром крилоподібні лопатки, визначається як при зовнішньому огляді хворого, так і на рентгенограмі.
Хвороба супроводжується виснажливими болями в плечі і за грудиною в результаті швидко розвивається нейропатії. Ремісія виникає при дотриманні лікувально – профілактичних заходів: дозованого фізичного навантаження, масажу, спеціальних вправ для м'язів плеча і спини. Ще одна патологія – вроджене високе стояння лопатки (хвороба Шпренгеля). Дана аномалія поєднується з порушенням будови хребців, анатомічними дефектами ребер, наприклад, їх зрощенням або частковим відсутністю. Розрізняють дві форми захворювання: одно - і двостороннє порушення симетрії лопаток. Так, при двосторонньому ураженні ліва лопатка розташована вище, ніж права. Аномалія небезпечна переродженням міоцитів в основних м'язах: трапецієподібної та ромбовидних – великої і малої. Позитивний прогноз можна очікувати від хірургічного втручання, проведеного дитині до 8 років, в більш пізньому віці до операції не вдаються з-за високого ступеня ризику ускладнень, обмежуючись лікувальною гімнастикою і масажем.