Львів
C
» » Крестцовое сплетіння: будова, функції, анатомія

Крестцовое сплетіння: будова, функції, анатомія

Крестцовое сплетення (латинська назва - plexus sacralis) утворюється 4-й і 5-й черевними гілками поперекових і крижових спинномозкових нервів. Сформовані вони в пучок, який називається попереково-крижовим стовбуром (латинською - truncus lumbosacralis) і є частиною plexus sacralis. У це сплетіння входять волокна від вузлів нижнього поперекового і крижового симпатичного стовбура. Відгалуження крижового сплетення знаходяться на грушоподібного м'яза (латинська назва - m. piriformis) в малому тазі і сходяться до отворів, розташованих над і під грушоподібної м'язом. Через вищевказані отвори гілки йдуть до тильної поверхні таза.
Крестцовое сплетіння: будова, функції, анатомія



Сплетіння з короткими змішаними гілками

Хребет для людини функціонально важливий. За рахунок поперекового хребця відбувається формування лордозу. Найбільше навантаження відчуває саме цей відділ хребта. Крестцовое сплетіння розташована кпереди від поперечних відростків поперекових хребців. Анатомія його унікальна і вивчається давно.

М'язові гілки

М'язові гілки (латинська назва - rr. musculares) утворюються волокнами L 4 і L 5 а також S 1 і S 2 , забезпечують нервами область малого тазу m. piriformis, obturatorius internus. Після проходження через отвір під грушоподібної м'язом, вони пов'язують з центральною нервовою системою чотириглавий стегнову м'яз (m. quadratus femoris). У цих м'яких тканинах присутні рецептори інших волокон. Приміром тканини стегнового нерва.

Верхній ягодичный

Нерв верхній ягодичный (латинською - n.gluteus superior) утворюється за допомогою волокон L 2 - L 5 і S 1 і представлений коротким стволом. Слід він через надгрушевідное отвір з малого таза до тильної поверхні таза. При цьому об'єднується в спільний пучок з артеріями і віднем того ж назви. Нерв розділений на 3 гілки, які забезпечують чутливими волокнами малі та середні м'язи сідниць і стегон. Рецептори розташовуються в малої, середньої м'язової і сполучної тканини оболонці. Нерви крижового сплетення мають важливе значення.


Нижній ягодичный

Нерв нижній ягодичный (латинська назва - n.gluteus inferior), який утворюють волокна L 5 і S 1 -S 2 , представлений коротким стволом, що проходить до тильної поверхні таза через щілиноподібний проміжок в нижній частині великого парного отвори задненіжнем відділу стінки малого тазу, як і кровоносні судини. Велика поперековий м'яз забезпечується нервами. Рецептори розташовуються як в тазостегновому суглобі, так і у великий м'яз сідниці. Відбувається з'єднання волокон чутливого нерва і моторних волокон. Потім вони рухаються спільно ядер спинного мозку.
Крестцовое сплетіння: будова, функції, анатомія

Крестцовое сплетіння і довгі гілки

М'язові гілки відходять від всіх передніх гілок, які формують сплетіння (до того, як вони з'єдналися). Вони відповідають за іннервацію малої і великий поперекової м'язи, квадратної м'язи і межпоперечных латеральних поперекових м'язів. Пошкодження гілок може призвести до тяжких наслідків. Нерв поперекового сплетення, розташований ззаду (латинська назва - n. cutaneus femoris posterior), тонкий, довгий і чутливий. Рецептори знаходяться в межах шкірних покривів і сполучній оболонці стегна задньої частини, ямки колінного суглоба, в області промежини і внизу сідничного м'яза. Нервові закінчення і стовбур знаходяться під жировою тканиною на сполучнотканинної оболонки стегна. Потім посередині в складці сідниць у нижнього краю (m. gluteus maximus) волокно проходить через сполучнотканинну оболонку. Тут, прикриваючись великим сідничним нервом, супроводжує сідничного нерва. Проходить через отвір під грушоподібної м'язом у поглиблення тазу і утворює задні корінці L 1— L 3 .
Крестцовое сплетіння: будова, функції, анатомія

В освіті сідничного нерва (латинською - n. ischiadicus) беруть участь корінці L 4— L 5 . S 1— S 3 є найтовстішою і довгим волокном в організмі людини, ще його називають змішаним. Черевні гілки виходять з міжхребцевих отворів. Нерв, який формується на стінці близько парного отвори в задненіжнем відділі стінки малого тазу, проходить через щілиноподібний проміжок в нижній частині парного отвори з поглиблення тазу і лягає в порожнину між сідничним горбком і рожном трубчастої кістки стегна на м'язі стегна, має квадратну форму, під сідничної м'язом. Тут розташовується стегновий нерв.

Сідничний нерв

Ця ділянка системи знаходиться в дорсальній частині стегна на медіальній м'язі і довгої голівки двоголового м'яза стегна. Направляється він вниз між полуперепончатой і напівсухожильного м'язами. Від сідничного нерва в районі стегна відходять рушійні гілки, довгої головки двоголового, напівсухожильного і напівперетинчастого м'язів стегна. Сідничний нерв входить у верхнього кута ямки, розташованої під коліном, або ж в отвір стегна. Тут він поділяється на великогомілкової та малогомілкової нерв. Розглянемо подальше будову системи.
Великогомілковий Нерв (латинською - n. tibialis) розташовується біля вершини підколінної ямки між фасцією і подколенными судинами, продовжуючи своє сплетіння між литковими м'язами голеноподколенный канал (латинська назва - canalis cruropopliteus). Нижче на гомілки він розташовується між довгими м'якими тканинами задньої групи гомілки. Великогомілковий нерв на стопі ділиться на середнє і бічне підошовне нервове закінчення.
Крестцовое сплетіння: будова, функції, анатомія

Відгалуження великогомілкового волокна

М'язові гілки змішані носять латинська назва rr. musculares). Перша група відходить там, де проходить великогомілковий нерв через голеноподколенный канал. Вони використовуються для здійснення чутливого з'єднання литкового, камбаловідной, підошовної м'язів. Друга група відходить у нижній частині гомілки. Вони призначені для забезпечення нервового з'єднання задньої великогомілкової, довгою м'яз гомілки задній група. Всі ці тканини мають рецептори, від яких відходять більш дрібні волокна. Йдуть вони по м'язовим відгалуженням в великогомілковий нерв. Серединний Нерв підошовний змішаний (латинська назва - n. plantaris medialis) знаходиться на середньому краю підошви в борозенці між м'язом, яка відводить перший палець стопи, і м'яз підошовної частини стопи. Він здійснює забезпечення руховими клітинами, реагують на будь-який подразник. У цих м'язах знаходяться рецептори, пов'язані з чутливими волокнами, які беруть участь у формуванні серединного підошовного нерва. На середній частині стопи від серединного підошовного волокна відходить бічна гілка (латинською - r. lateralis) для забезпечення чутливими клітинами 1 і 2 червеобразных м'язів. Чутлива частина бічної гілки має рецептори в шкірному покриві першого, другого і третього пальця, бічній половині четвертого пальця і долонних міжкісткових м'язах. Волокна беруть участь в утворенні нервів на підошві, що з'єднуються в 3 загальних підошовних нерва. Вони, в свою чергу, знаходять з'єднання з гілкою латеральної. В напрямку від шкірних рецепторів середньої поверхні першого пальця стопи направляється великогомілковий нерв. Він з'єднується з медіальної гілкою серединного волокна підошви, розташовуючись збоку від м'яза, що відводить великий палець стопи. Але це ще не всі особливості будови. Які нерви ще містить попереково-крижовий відділ?
Крестцовое сплетіння: будова, функції, анатомія

Латеральний підошовний

Нерв латеральний змішаний підошовний (латинська назва - n. plantaris lateralis) знаходиться на бічному краї стопи в борозенці між м'язом підошовної частини і м'язом стопи квадратної, потім йде в борозну, яка утворена м'язами 5-го пальця і м'язом стопи. Його глибоке відгалуження на рівні плеснової кістки згинається в середину. Тут він забезпечує нервовими клітинами м'язи п'ятого пальця (відводить п'ятий палець, короткий згинач, що призводить перший палець, третю і четверту тонку коротку м'яз між сухожиллями довгого згинача пальців і міжкісткові м'язи). Рецептори розташовуються в шкірному покриві і підшкірній жировій клітковині. Відшукати їх можна в області 4-го і 5-го пальця. Саме від них йдуть нерви, що з'єднуються в великий нерв, що йде на верхню гілку бічного нерва підошви. Вони утворюють попереково-крестцовое сплетіння.

Серединний икроножный

Серединний икроножный нерв носить латинська назва n. cutaneus surae medialis. Закінчення його розташовуються на тильній поверхні гомілки з медіальної сторони. При цьому вони чергуються з рецепторами стегнового нерва. Волокна, досягаючи низу підколінної ямки, проколюють фасцію гомілки. Тут вони потрапляють у великогомілковий нерв. Існують і інші фрагменти цієї системи. Приміром, нерв икроножный з латинською назвою n. suralis. Він чутливий і містить закінчення в шкірному покриві і підшкірної жирової клітковини на тильній поверхні гомілки, п'яті і збоку стопи. Саме від них починається тильний нерв. Волокна, досягаючи бічної кісточки, здійснюють перехід в головний великогомілковий нерв. Чутливі тканини знаходяться в підшкірній клітковині в нижній третині гомілки з бічної сторони. Потім вони направляються за двома стовбурами нервів: один — за великогомілкового нерва, інший — за загального малогомілкового нерва. Варто перелічити та інші особливості системи. Які нерви має попереково-крижовий відділ?

Чутливі волокна гомілки

Нерв гомілки також чутливий. Він знаходяться між кісток (латинська назва - n. interosseus cruris). Закінчення розташовуються в мембрані між кістками, в областях над кістками гомілки й у гомілковостопному суглобі. При цьому він з'єднується з іншими волокнами. Він йде по мембрані і потрапляє в великогомілковий нерв в тому місці, де є отвір мембрани між кістками.
Гілки суглобові (латинською - rr. articulares) утворюються від закінчень капсули суглобів голеностопа і колін. Вони об'єднуються з великим берцовым нервом, коли він проходить поблизу них.
Крестцовое сплетіння: будова, функції, анатомія
Малий берцовый нерв (латинська назва - n. fibularis communis) змішаний, відділяється від нерва сідниці в районі стегна. Розташовується він на бічній стороні ямки під коліном і головки малогомілкової кістки. Її чутливе волокно обходить з тильного боку. При цьому нерв знаходиться між шийкою малої гомілкової кістки і початком довгої малогомілкової м'язи. Що ще включає в себе крестцовое сплетіння? Про це піде мова далі.

Відгалуження малогомілкового нерва

Бічний икроножный нерв (латинська назва - n. cutaneus surae lateralis) дуже чутливий. Закінчення перебувають в шкірному покриві, клітковині і сполучнотканинної оболонки заднебоковой частини гомілки. Волокна з високою чутливістю йдуть під сполучну оболонку. Вона утворює футляр для гомілки. Тут нерв з'єднується з волокнами великогомілкового нерва. В ямці під коліном вони виходять з-під сполучної оболонки. У цьому місці відбувається злиття з малим берцовым нервом. Гілки суглобові (латинська назва - rr. articulares) чутливі і мають закінчення в капсулі між берцовым і колінним суглобом. Відгалуження від цієї ділянки короткі. Особливо ті, що розташовуються між берцовым суглобом і мають вхід в малий нерв. Злиття відбувається, коли він розташовується близько до головки малогомілкової кістки. Нервові відгалуження від колінного суглоба товсті. Вони входять в систему в кутку підколінної ямки. Що ще входить в крижово-копчиковое сплетіння?
Крестцовое сплетіння: будова, функції, анатомія

Відгалуження м'язів (латинською - rr. musculares) — рухові нерви короткої довжини. Забезпечують чутливими клітинами головку двоголового стегнової м'язи.
Нерв поверхневий малогомілковий (латинська назва - n. fibularis superficialis) змішаний і широко забезпечений нервовими клітинами. Рецептори знаходяться на стопі в шкірі тильної поверхні і міжпальцевих проміжків третього, четвертого і серединної поверхні п'ятого пальця. Від них формуються задні нерви, які об'єднуються у проміжний тильний шкірний нерв стопи. Отже, анатомія крижового сплетення нами була докладно розглянута.