Знання про будову, функціональності прямої кишки дають людині більше можливостей зрозуміти, як формуються захворювання цього органу, і пізнати способи лікування цих недуг.

Що таке пряма кишка

Пряма кишка є складовою шлунково-кишкового тракту. ШКТ об'єднує в собі ротову порожнину, глотку, стравохід, шлунок, тонкий і товстий кишечник. Розмір тонкого близько п'яти метрів. Він впадає в товстий кишечник, останнім відділом якого є пряма кишка. Розмір його - не більше півтора метра.


Пряма кишка, як останній відділ кишечника, знаходиться в нижньому відділі тазу. Свою назву отримала в зв'язку з тим, що має незначні вигини. Показником працездатності шлунково-кишкового тракту є пряма кишка. Розміри, довжина її змінюються протягом життя людини. У процесі виведення продуктів переробки з людського організму прямій кишці відведена одна з головних ролей. Також важливу функцію вона виконує під час всмоктування рідини. Від того, як працює пряма кишка, залежить стан внутрішніх органів і систем організму людини.

Яка довжина прямої кишки людини

На це питання можна відповісти лише приблизно. Яка довжина прямої кишки у людини, визначається за віком. По мірі дорослішання ростуть практично всі органи. Виходячи з цього, можна лише приблизно відповісти на питання - якої довжини пряма кишка. Вчені вказують лише середні значення. Довжина прямої кишки дорослої людини - від тринадцяти до двадцяти трьох сантиметрів. Це одна восьма частина розміру нижньої частини кишечника.


Довжина прямої кишки новонародженого невелика у співвідношенні з розмірами інших частин шлунково-кишкового тракту. Медики так само, як і у дорослих, знають лише приблизні розміри. П'ятдесят міліметрів - це середня довжина прямої кишки. У представників обох статей людства істотних відмінностей в розмірі немає.

Відділи прямої кишки

При детальному розгляд будови прямої кишки людини умовно виділяються три освіти:

Промежину. Володіє чотирма кордонами. Також даний відділ прямої кишки розділяється на два трикутника. Перший з них - це сечостатевої. У чоловіків в ньому знаходиться канал для сечовипускання. У жінок до каналу, відповідно, приєднується піхву. В заднепроходном трикутнику, незалежно від статі, знаходиться задній прохід.

Задній прохід. Це завершальна частина шлунково-кишкового тракту і прямої кишки відповідно. Отвір проходу візуально схоже на щілину, що веде в канал. Вид заднього отвору у представників чоловічої та жіночої статі має відмінності. Чоловічий задній прохід подібний воронці. А жіночий - або повністю рівна і плоский, або випинає вперед.

Шкіра навколо заднього проходу. Вона відрізняється за кольором від решти епідермісу. Також навколо заднього проходу шкіра сильно сморщена. Причиною цього є зовнішній сфінктер. Задній прохід має діаметр від трьох до шести сантиметрів, довжину - до п'яти. Анальний отвір і пряма кишка мають кровоносними судинами і нервовими закінченнями, які дозволяють регулювати дефекацію (процес виведення калових мас) організму.

Сфінктери

У прямої кишки виділяють два сфінктера - мимовільний і довільний. Перший знаходиться всередині тіла. Він служить роздільником проміжного вигину і кінцевої частини прямої кишки. Складається мимовільний сфінктер з розміщеної по колу мускулатури. Розміри коливаються від півтора до трьох з половиною сантиметрів. У чоловіків мимовільний сфінктер товщі, ніж у представниць прекрасної половини людства.
Довільний сфінктер розташований зовні. Він знаходиться під контролем людини. Сфінктер являє собою поперечнополосатую мускулатуру, що йде від м'язів промежини. Розмір - від двадцяти п'яти міліметрів до п'ятдесяти.

Особливості і довжина прямої кишки у жінок

Порівнюючи анатомію обох статей, колосальних відмінностей не виявити. Довжина прямої кишки у чоловіків і у жінок однакова. У слабкої половини людства, однак, є ряд анатомічних відмінностей. В жіночому організмі пряма кишка розташовується в безпосередній близькості до піхви, а саме розміщена спереду нього. Звичайно ж, між ними існує прошарок. Однак вона така тонка, що не здатна протистояти міграції гнійних і пухлинних процесів від одного органу до іншого. Зважаючи даних жіночих анатомічних особливостей часто представниці слабкої статі страждають від прямокишково-піхвових нориць. Вони стають наслідком травм або сильних розривів промежини під час народження дитини.

Функції

Головна функція прямої кишки - це усунення відходів життєдіяльності з організму. Процес дефекації регулюється людською свідомістю. Наступною за значимістю функцією, після виведення калових мас, є всмоктування рідини. Близько чотирьох літрів води за добу повертається в організм людини при переробці, пресування і зневодненні калу. Крім води, слизова прямої кишки всмоктує мінерали і мікроелементи і таким чином реверсують їх назад. Також резервуарної функцією володіє пряма кишка людини. Пояснюється це наступним: кал збирається в ампулі кишки. Внаслідок цього виявляється тиск на її стінки. Вони розтягуються, подається нервовий імпульс, який свідчить про необхідність початку дефекації.
У зв'язку зі своєю важливістю пряма кишка зобов'язана нормально працювати. Вона дуже чутлива до різного роду хворобливих відчуттів і станів. Приміром, запор провокує застій калу. А це, в свою чергу, призводить до інтоксикації організму. Також по закінченні бродіння перероблених продуктів можливо розслаблення кишечника.

Робота прямої кишки

Як вже згадувалося, основне завдання прямої кишки - це виведення калових мас, токсинів та інших шкідливих речовин з організму людини. Від її правильної роботи залежить функціональність всієї травної системи. У прямій кишці всі непотрібні речовини накопичуються, а потім виводяться. У випадку неправильної роботи всі ці відходи гниють, збираючись разом і тим самим отруюючи організм. Саме тому надзвичайно важливо стежити за здоров'ям прямої кишки. Умовно роботу прямої кишки поділяють на статичну й динамічну. Перша полягає в скупченні, а також стягнення калових мас і шкідливих речовин. Коли екскременти збираються в кишці, вона стає ширше, складки слизової розтягуються. Шкідливими речовинами, за рахунок анального жиму і щільно стиснутих стінок, заповнюється вся довжина прямої кишки. Фото вгорі містить інформацію про направлення їх виведення. А мимовільного виділення газів і відходів кишечника перешкоджає анальний сфінктер. Динамічна робота полягає у виведенні з організму накопичених шкідливих речовин з людського організму. Процес випорожнення називається дефекацією. Момент, коли вона повинна відбутися, усвідомлюється за допомогою нервових закінчень. Трапляється, що у людини з'являються позиви до дефекації, а пряма кишка насправді порожня. Такі ситуації мають місце, коли у людини порушена робота шлунково-кишкового тракту. В більшості випадків це свідчить про виникнення або розвитку різноманітних захворювань.

Вади кишки людини

До жаль, вади прямої кишки розвиваються до народження. Причинами можуть стати різноманітні чинники, і перераховувати їх немає сенсу. В основному уражуються два відділу кишки - це промежину і анальний отвір. Найбільш часто зустрічаються пороки:

Стенози (звуження).

Клоака.

Атрезії (зрощення).

Свищі - це хронічні запальні процеси.

Вроджені вади без утворення свищів стають помітні після народження немовляти, протягом перших діб. Причиною цієї недуги є мала прохідність кишечника. Симптомами вади вважаються нехтування їжею, нудота, блювання та надмірне збудження. Зрощення анального отвору доктор розпізнає одразу після народження. Однак для точної діагностики знадобляться обстеження. Найчастіше цей порок являє собою наслідок утворення свищів на промежині або в сечостатевій системі. Основні симптоми - висновок калу через піхву. Вже виходячи з певних розмірів, лікар призначає методи лікування. Діагностування свища проводиться за допомогою рентгенологічних досліджень. Дана процедура має назву "фістулографія". Вона виконується лікарем-рентгенологом спільно з хірургом. Проводиться обстеження, що повідомляє про наявність алергічної реакції на йод. Перед процедурою з свища за допомогою шприца виводиться його вміст. Свіщевої канал промивається. Потім в фистульное отвір вставляється катетер, через який вводиться контрастна речовина (містить йод). Обсяг рентгеноконтрастной рідини безпосередньо залежить від розміру свищевого каналу. Він зобов'язаний бути повністю заповнений контрастним речовиною. Після введення фистульное отвір закривається марлевим кулькою і заклеюється пластиром. Виконується рентгенівські знімки. Рентгеноконтрастну речовину усувають, або воно самостійно випливає. У деяких випадках допустимо проведення процедури під анестезією. У випадках діагностування бессвищевой атрезії, дитини відразу ж направляють на оперування. У деяких ситуаціях хірургічне втручання відкладається до дворічного віку. До них відносяться вагінальний і вестибулярний свищі. До досягнення необхідного віку дитина харчується у відповідності зі спеціальною дієтою, яка включає в себе продукти, що володіють проносним ефектом. А спорожнення кишечника відбувається за допомогою клізм. Патологія у вигляді звуження прямої кишки діагностується за допомогою проктографии і ректоскопии. В більшості своїй лікування полягає у харчуванні згідно дієті і бужировании. Останнє являє собою введення в уражений орган гнучкого або жорсткого стрижня з метою розтягнення кишки. Вводиться інструмент з кожним разом збільшується в діаметрі. І таким чином поступово відбувається розтягнення отвори прямої кишки. Кількість процедур варіюється індивідуально. Патологією у вигляді вродженої клоаки схильні тільки дівчатка. Даний порок виглядає наступним чином: в загальний канал об'єднані уретра, піхву і вся довжина прямої кишки. У жінок усунути дану патологію можливо лише за допомогою хірургічного втручання. Виходячи з багаторічної статистики, медики змушені погодитися з фактом - будь-яке пошкодження кишки життєво небезпечно для людського організму. Особливо чреваті внутрішні розриви. Лише своєчасне звернення до фахівця врятує життя і не доставить незручностей в майбутньому.

Симптоми хвороб прямої кишки

Кожному захворюванню властиві певні симптоми. Але тим не менш варто виділити ознаки, які часто зустрічаються. При появі будь-якого з перерахованих симптомів необхідно в терміновому порядку звернутися до фахівця:

Хворобливі відчуття в анальному каналі.

Відчуття чогось стороннього в прямій кишці.

Виділення з прямої кишки.

Кровотеча.

Запор.

Нетримання калових мас і газів.

Свербіж анального отвору.

Варто відзначити, що деякі захворювання прямої кишки мають властивість розвиватися перше час без яких-небудь симптомів.

Захворювання та їх лікування

Хвороби прямої кишки, безсумнівно, дуже інтимне питання, обговорити який доречно лише з фахівцем або близькою людиною. Як говорилося раніше, не звертати уваги і терпіти загрожує не тільки ускладненням, але і летальним результатом. А вчасно розпочате лікування дає відмінну можливість на повне одужання. Часто зустрічаються захворювання прямої кишки:

Проктит - запалення слизової прямої кишки. Як тільки захворювання зародилося в організмі людини, так відразу ж і з'являться симптоми. До ознаками проктиту відносяться: пронос, біль, несправжні позиви до дефекації, наявність слизу в калових масах і кров'яних прожилок. Причин появи захворювання превелика безліч. Процес лікування грунтується на усуненні симптомів проктиту і причини його появи.

Випадання прямої кишки. Захворювання відомо також під назвою "грижа". Полягає воно у виході прямої кишки за межі анального отвору. Крім цього, порушується її фіксація. Часті випадіння прямої кишки супроводжуються кровотечею. Лікування - виключно за допомогою операції.

Тріщина анального отвору. Симптомами захворювання є ріжуча біль під час випорожнень, мізерне кровотеча по завершенні дефекації. Діагностувати тріщину анального отвору цілком можливо при огляді просвіту прямої кишки. Якщо захворювання перейшло в хронічну стадію, для лікування знадобиться хірургічне втручання.

Полипози - це незлокачественние освіти, що знаходяться в просвіті прямої кишки. Захворювання не доставляє незручностей людині, і він просто його не помічає. Виявляє себе поліпоз при травмі або досягненні великих розмірів. Виражається це за допомогою анального кровотечі. Лікування поліпів являє собою оперативне видалення.

Кокцигодиния - складно піддається діагностиці, тому що хворобливі відчуття в прямій кишці не супроводжуються візуальними доказами її поразки. Активатори хвороби, травми і спазми м'язів, змушують задній прохід підніматися вгору. Під час лікування кокцигодинии хворий почуває себе психологічно некомфортно, тому воно передбачає присутність психотерапевта, невролога або нейрохірурга.

Геморой - це варикозне розширення вен прямої кишки, а саме в області заднього проходу. Два основні симптоми даного захворювання прямої кишки - це кров'янисті виділення і випадання вузлів з анального отвору. Також, крім перерахованих ознак геморою, з'являються відчуття тяжкості і присутності стороннього тіла в прямій кишці, свербіж, печіння і біль в області заднього проходу, хворобливі дефекації. Розширені частини вен перешкоджають нормальному виведення калових мас, травмуються, тромбуються.

Причини захворювання різноманітні: проносні препарати, часте використання клізм, оральні контрацептиви, зайва гігієна заднього проходу, незбалансоване харчування, анальний секс, регулярна їзда на велосипеді, на конях, мотоциклі, вагітність. Нерідко це захворювання вражає людей, чиї професії припускають сидячу роботу, до прикладу, водії, програмісти. В даний час лікування геморою має безліч способів. У кожному індивідуальному випадку фахівець підбирає необхідну методику, яка буде лікувати захворювання, а також зведе до мінімуму больові відчуття і незручності. Проте варто відзначити, що швидке і безболісне зцілення можливе лише на ранніх стадіях. Геморой має властивість дуже швидко розвиватися, і, як підсумок, доведеться лягти на операційний стіл під ніж хірурга. А після виконувати суворі правила післяопераційного періоду.

Парапроктит - це гнійний запальний процес, що утворився на клітковині, навколишнього анальний канал. Характерні особливості хвороби - різкі пульсуючі больові відчуття в області промежини, ущільнення в анальній частини, місцеве почервоніння і підвищення температури. Лікування даного захворювання прямої кишки можливо лише за допомогою хірургічної операції. Причому не вчасно проведене медичне втручання загрожує генералізацією хвороби і лихоманкою. Хронічний парапроктит являє собою свищ прямої кишки, так як запальний процес супроводжується фистулой, яка проривається через кишечник або шкіру в ділянці анального отвору. На цій стадії захворювання зцілення являє собою лікування свища в гострій стадії та в операційному усунення його після того, як запальні процеси стануть менш активними.

Рак. Саме по собі захворювання не вселяє надії, плюс до всього надзвичайно небезпечно з огляду безсимптомного протікання на ранніх стадіях. Перші симптоми людина виявляє в той момент, коли хвороба вразила вже значну площу. Симптоми раку - біль і відчуття чужорідного тіла в анальному каналі. При виявленні цих ознак захворювання вже можливо лише радикальне лікування. Виходячи саме з цього, не варто зневажливо ставитися до незначних незручностей в області анального отвору або прямої кишки. Не баріться і звертайтеся до лікаря.

Існує ще безліч захворювань прямої кишки. Зустрічаються вони набагато рідше, але це не означає, що вони менш небезпечні.