Білки являють собою ключові елементи всіх клітин і тканин організму. Вони утворюються за рахунок ланцюгів амінокислот. В організмі людини присутня більше 100 видів молекул білка. Всі вони реалізують різноманітні функції. Серед молекул виділяють фібриноген, трансферрин, імуноглобуліни, ліпопротеїни, альбуміни та інші. Виділення фракцій білків здійснюється різними способами, але найбільшу популярність придбав електрофорез. Розглянемо його особливості докладніше.

Загальні відомості

Сумарно білки крові формують "загальний білок". Він, у свою чергу, включає в себе такі компоненти, як глобуліни і альбуміни. Електрофорез білків крові розділяє їх на ці елементи. Цей спосіб поділу дозволив вивести діагностику на абсолютно новий рівень.

Специфіка

Молекули набувають негативний або позитивний заряд, який залежить від середовища, в якій виконується електрофорез білкових фракцій крові . На їх переміщення впливає величина заряду. Характер руху визначається і формою і розміром самих молекул, їх ваги. Елементи з позитивним зарядом володіють кращою адсорбцією, ніж негативним.

Альбуміни

Вони вважаються найбільшими білковими молекулами серед всіх фракцій в сироватці. Кількість альбумінів відображає протеїновий статус багатьох внутрішніх органів. В якості однією з ключових завдань молекул виступає збереження колоїдного осмотичного тиску. Воно сприяє утриманню рідкої системи в кровоносному руслі. Згідно з цим, можна пояснити розвиток таких патологічних станів, як легеневі набряки, асцит та ін

Глобуліни

Вони поділяються на кілька груп. Метод електрофорезу білків дозволяє провести їх кількісне поділ в лабораторії. Серед складових глобулінів виділяють:

Альфа-1. Вони містять елементи альфа-1-антитрипсину, а також тироксинсвязивающего глобуліну.

Альфа-2. В них присутні частині церулоплазміну, гаптоглобіну та ін.

Бета-елементи. Серед них виділяють компоненти комплементу, трансферину, бета-ліпопротеїдів.

Гамма-частина. У ній присутні імуноглобуліни А, Е, М, G, D.

Електрофорез білків із збільшенням частин альфа-1 і альфа-2 вказує на початок запального процесу.

Норма

Електрофорез білків здорового організму відображають наступні показники (г/дл):

Альбумін 3.4-5.

Альфа-1 глобулін - від 0.1 до 0.3.

Альфа-2 – від 0.6 до 1.

Бета-глобулін – від 0.7 до 1.2.

Гамма-глобулін – від 0.7 до 1.6.

Загальні показники – від 6.4 до 8.3.

Переваги діагностики

Як вище було сказано, в медицині використовується досить багато способів поділу протеїнових молекул по тим чи іншим критеріям. Однак найбільш поширеним є електрофорез білків. Білкові фракції, що містяться в певних біологічних середовищах, можуть виділятися лише цим способом. Зокрема, він дозволяє виявити виробляють парапротеиїни. Електрофорез білка – спеціальний клінічний спосіб аналізу. Він дає можливість виявити будь-які зміни в молекулах, які можуть виступати в якості ознак тих чи інших патологій. Електрофорез білкових фракцій – доступний спосіб діагностики. Він виконується у всіх лабораторіях. В якості безперечних його переваг варто назвати точність і швидкість отримання результату. Електрофорез білків сироватки дозволяє виявити зміни:

У структурі протеїнових молекул.

Кількісного співвідношення структурних елементів.

Отримання результатів дослідження

Капілярний електрофорез дозволяє виявити деякі види протеїнів. Однак деякі молекули не можна виявити цим способом. Виняток становить альбумін. Для більш глибокого аналізу використовується електрофорез фракцій. Рівень тих або інших груп можна виміряти за кількістю загального показника протеїнів, помноженому на відносний % частки кожної з них.

Нюанси

Електрофорез білків обов'язково повинен виконуватися одночасно з вимірюванням вмісту імуноглобулінів М, А і G. Варіанти з більшою концентрацією перших двох, які не можуть окремо досліджуватися, необхідно направити на повторний аналіз. Це необхідно для виключення иммунофиксации незначних парапротеинових груп.

Клінічна картина

Електрофорез білків дозволяє виявити початок перебігу патологій нирок і печінки, генетичні деформації, формування пухлин злоякісного характеру, активацію хронічних і гострих інфекцій. На практиці виділено ряд "синдромів", що показує розшифровка аналізу:

Підвищена частка альфа-1 і альфа-2 глобулінів, фібриногену, С-реактивного білка, а також ряду острофазних протеїнів вказує на початок гострого запального процесу з активацією системи комплементу. При проведенні простого гематологічного аналізу в такій ситуації буде виявлено лише підвищення ШОЕ і лейкоцитоз.

Зменшення абсолютної концентрації альбумінів вказує на важкі патології печінки. Хронічні цирози та гепатити відбуваються при підвищенні кількості гамма-глобулінів. Якщо електрофорез білків показує їх перевищення над альбумінами, необхідно негайно повторити дослідження і попрямувати на комплексне обстеження.

Помірне підвищення бета-, гама - і альфа-2-глобулінів при незначному зменшенні альбумінів свідчить про колагенозах, хронічному запаленні, малігнізації новоутворень доброякісного характеру, алергічних реакціях, аутоімунних патологіях.

Нефротичний синдром

Він діагностується, якщо розшифровка дослідження вказує на підвищення рівня фільтрації білкових молекул ниркових канальців і селективну протеїнурію. Остання являє собою виведення великої кількості альбумінів і незначної кількості низькомолекулярних глобулінів з сечею. Разом з прогресуванням синдрому виявляється інтенсивний синтез великих молекул групи альфа-2-глобуліну в печінці. Вони скупчуються в кров'яний рідини. У зв'язку з цим формується така картина. Знижується вміст альбуміну, і підвищується кількість альфа-2-глобуліну.

Додатково

Значні білкові втрати характерні не тільки для нефротичного синдрому. Вони відзначаються і при хворобі Лаелла, обширних опіках, патології системи травлення та ін. При порушеннях в ШКТ розшифровка протеинограмми вказує на зниження вмісту альбуміну і одночасному збільшенні відсотка всіх груп глобулінів. Регулювати рівень протеїну можна шляхом регулярного виконання електрофорезу. При цьому доцільно вводити препарати, які замінюють протеїнові елементи. При вираженому зниженні гамма-глобулінів діагностується важкий імунодефіцит придбаного або вродженого характеру. У таких випадках для виявлення повної клінічної картини рекомендується додатково визначити вміст імуноглобулінів М, А, G.

Парапротеинемия

Електрофорез вважається єдиним способом, що дозволяє її виявити. Парапротеинемия – симптом, що супроводжує прогресивний ріст пухлин добро - і злоякісного характеру. Накопичення в крові моноклональних імуноглобулінів, а також фрагментів їх зв'язків властиво мієломної хвороби і ряду лейкозів. Для диференціації парапротеинов і встановлення білкових ланцюгів рекомендується виконувати модифікований електрофорез – иммунофиксацию. Для проведення дослідження використовуються гелієві пластини з антисивороткой.

Характеристики фракцій на електрофоретичної кривий

Транстиретин (преальбумин). Являє собою нирковий білок. Він розташовується під альбуміном, відрізняється нетривалим періодом напіввиведення. Преальбумин зв'язує гормони щитовидки, транспортний білок для А-вітаміну. Його зміст дозволяє проаналізувати забезпеченість протеїнами периферичних тканин. При дефіциті харчування і печінкових патології відзначається зниження його частки.

Альфа-1-ліпопротеїни. Являють собою слабоокрашенную однорідну область між альфа-1-глобуліном і альбуміном. Розміри зони першого визначаються за рівнем інших елементів. Зокрема, це альфа-1 - антитрипсин, -фетопротеїн, -мікроглобуліну. При гострому запаленні відмічається видиме затемнення.

Альфа-1-антитрипсин. Його генетична варіабельність проявляється зміною переміщення протеїнів, підвищеними печінковими пробами, цирозом. На тлі вагітності відзначається зниження рівня.

Альфа-1-фетопротеїн. Він являє собою маркер вроджених патологій і печінкових пухлин в пренатальній діагностиці.

Гамма-глобуліни. Зона характеризується при визначенні властивостей класів імуноглобуліну М і G.

Фібриноген. Він являє собою білок в системі згортання крові. Розташовується між гамма - та бета-глобулінами. При гострому запаленні відмічається підвищення фібриногену. При тяжкій недостатності печінки, дисемінованому внутрішньосудинному згортанні виявляється зниження його рівня.

Моноклональні імуноглобуліни виявляються тільки при наявності патології.